项目责任人

工作单位

批准立项时间

年  月

原项目成果形式

原完成时间

年  月

延期完成时间

变更内容（请在方框内打“√”）：

□变更项目责任人   □变更项目管理单位     □改变成果形式

□更改项目名称     □研究内容有重大调整   □第一次延期

□第二次延期       □申请撤项             □变更课题组成员       □其他

变更事由：

   （变更项目负责人须写明新项目负责人的性别、出生时间、职称、工作单位、联系电话、专业、研究方向及主要工作简历等情况；变更课题组成员须写明在课题组中的排位，并附上新课题组成员的简历；变更项目管理单位须由调出、调入单位签署意见。）

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 项目负责人签章：

                              年   月   日

项目依托学校意见

科研管理部门负责人签章：

年  月  日

广东省教育科学规划办意见

广东省教育科学规划办审核盖章

年  月  日